周五，马里兰州众议院通过了一项措施，允许人们通过该州的医疗保健交易所购买医疗保险，无论他们的移民身份如何，只要获得联邦政府的豁免。

众议院以101票对34票通过了这项法案，现在该法案将提交参议院，参议院正在考虑类似的立法。

该措施将要求马里兰州健康福利交易所在2025年7月1日之前提交联邦豁免申请，以实施该计划。这项豁免是必要的，因为联邦政府限制无证移民使用该市场。华盛顿州在2022年底从医疗保险和医疗补助服务中心获得了这样的豁免。如果获得豁免，马里兰州的该项目最早将于2026年启动。

马里兰州的医疗保健交易所是在2011年立法会议期间创建的，目的是为个人和小企业提供一个购买负担得起的医疗保险的市场。通过马里兰州健康连接，马里兰州居民可以购买健康保险计划并比较费率。

德尔说，自从马里兰州通过联邦《平价医疗法案》(Affordable care Act)创建了自己的医疗保险交易所并扩大了医疗补助计划(Medicaid)以来，该州未参保居民的数量减少了50%以上，从约75.6万人降至约35万人，约占该州人口的6%。众议院卫生和政府运作委员会主席joseine Pena-Melnyk说。

Pena-Melnyk说，在该州剩余的未参保人口中，约有25.6万人是无证移民。她指出，通过交换报名参加医疗保险的非法移民在该州工作，在该州纳税，并将支付保险费用。

“这是一种预防药物，在预防时更便宜，它对我们所有人都有帮助。

但德尔。卡尔弗特县共和党人马克·费舍尔(Mark Fisher)认为，身为美国公民的马里兰州居民通常要等很长时间才能预约医生，他质疑州政府为什么要通过州交易所将医疗保险覆盖范围扩大到非公民。

费舍尔说:“如果你不能去看医生，那么健康公平这个词就毫无意义，绝对是胡说八道，这就是我们在整个州，当然在卡尔弗特县的经历。”“我只是不明白为什么人们认为，当你是美国公民时，你应该排在不是美国公民的人后面。”

但Pena-Melnyk表示，这项措施将帮助所有人，因为当没有医疗保险的人需要护理时，他们最终会去急诊室，那里的医疗费用更高。

“这为我们节省了很多钱，因为你猜怎么着?去年，医院在无偿护理上的花费在1.2亿到1.5亿美元之间，”乔治王子县民主党人佩纳-梅尔尼克在周五的辩论中说，同时他也指出，马里兰州的急诊室等待时间在全国是最糟糕的。